Mεγάλες αλλαγές στους 3 Ευρωπαικούς ποδοσφαιρικούς κολοσσούς: Φεύγουν Μέσι από Παρί, Μπενζεμά από Ρεάλ και Κουρμπέλης από ΠΑΟ!
Σβάρνα όλα τα κανάλια πάλι η Ματίνα. Ετοιμαστείτε! Και άλλη επιδημία έρχεται!
Συνάδελφοι-Συναδέλφισσες
Στο 2023 HEART RHYTHM SOCIETY (το παλιό NASPE) η μοναδική Ελληνική συμμετοχή ήταν του Β. Βασιλικού με ομιλία “Predicting AF from the ECG: Positioning AI in surface electrocardiography
Το εκπληκτικό ποσοστό του 5% ενεργών καπνιστών πέτυχε η Σουηδία. Σ εμάς οι ΚΟΤΕΣ τσίμπησαν 11 515 ψήφους
Snapshots: YΠΟΚΛΙΝΙΚΗ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΑΜΡΥΓΗ(ΚΜ)
Το αν η ΚΜ είναι συμπτωματική ή ασυμπτωματική δεν έχει διαφορά όσον αφορά τις συνέπειες. “symptoms dont matter”
Όλα τα Atrial Heart Rate AHR που βρίσκουμε στις εμφυτευμένες συσκευές δεν είναι ΚΜ. Αν αποκλεισθούν τα παράσιτα μπορεί να τεθεί με σιγουριά η διάγνωση τη υποκλινικής ΚΜ. Οι ασθενείς πρέπει να εκτιμηθούν με πλήρη Καρδιαγγειακό έλεγχο και να παρακολουθηθούν για το υπόλοιπο της ζωής ειδικά αν η διάρκεια είναι >24 ώρες και συνυπάρχουν συνοσηρότητες
Σε αντιπηκτική θεραπεία – εξαιρετικά δύσκολο θέμα- παρά τη παντελή έλλειψη δεδομένων μπορούν να υποβληθούν μετα απο συζήτηση με τον ασθενή αν η διάρκεια είναι > 5 ώρες και με CHADVASC >4
Τα έξυπνα ωρολόγια(smartwatches) είναι αξιόπιστα όταν δείχνουν ΗΚΓ και σε πολλές περιπτώσεις μπορούν να υποκαταστήσουν το Holter. Χρήσιμα μπορούν να αποβούν και στις περιπτώσεις ΑΕΕ άγνωστης προέλευσης(ESUS)
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ
Η μελέτη από την Κίνα έδειξε οι αναστολείς των αιμοπεταλιακών υποδοχέων ΙΙβ/ΙΙΙα που η χρήση τους στα ΟΣΣ απο το 1990 είναι στα κάτω τους να τώρα στα ΑΕΕ. Η τυροφιμπάνη(aggrastat) αποδεικνύεται χρήσιμη στα μικρού μεγέθους ισχαιμικά εγκεφαλικά(<24 ώρες απο την έναρξη των συμπτωμάτων και ακατάλληλους για χορήγηση θρομβόλυσης λόγω καθυστεριμένης προσέλευσης >4.5 ώρες σε σύγκριση με τη χορήγηση ασπιρίνης N Engl J Med 2023; 388:2025-2036
Οι καρδιακές βαλβιδοπάθειες θα αποτελέσουν την επόμενη επιδημία στη καρδιαγγειακό πεδίο.
Ανασκοπήσεις για βαλβιδοπάθειες και οξεία καρδιακή ανεπάρκεια με ελληνική παρουσία στη συγγραφική ομάδα Εur Heart J HF 2023 ahead of print με ελεύθερη πρόσβαση
Ανεκπλήρωτες ανάγκες(unmet needs) είναι τίτλος του STATE OF THE ART REVIEW στο European Heart Journal, Volume 44, Issue 21, 1 June 2023, Pages 1862–1873
Ηλικιο- και φύλο- εξαρτώμενοι επιπολασμοί
Η ιδανική πορεία του ασθενούς με βαλβιδοπάθεια βασίζεται στην έγκαιρη εντόπιση(διάγνωση), παρακολούθηση και στο κατάλληλο χρόνο(timely) παρέμβαση σε κέντρο αριστείας
Η σημασία στην έγκαιρη παρέμβαση
ΘΡΟΜΒΩΣΗ ΜΗΧΑΝΙΚΩΝ ΒΑΛΒΙΔΩΝ
Η δυσλειτουργία των μηχανικών βαλβίδων οφείλεται σε 4 κύριες αιτίες.1) θρόμβωση.2) σχηματισμός panus.3)εκφύλιση και 4 ενδοκαρδίτιδα. Η ετήσια συχνότητα κυμαίνεται από 0.1% εως 5.7% μέσα στους 3 μήνες απο την εμφύτευση και πιο συχνά στη μιτροειδή και τριγλώχινα σε σύγκριση με την αορτική. Η κλινική παρουσία της θρόμβωσης ποικιλει από τυχαίο απεικονιστικό εύρημα μέχρι καρδιογενές shock ή θρομβοεμβολικά επεισόδια που περιλαμβάνει μαζικά εγκεφαλικά που απαιτούν ψηλό δείκτη υποψίας και επιτηδευμένες διαγνωστικές αξιολογήσεις
Χρονοδιάγραμμα(timeline) εκπαίδευσης καρδιολογίας στις ΗΠΑ. doi:10.1136/heartjnl-2022-321401. Να το δει λίγο η ομάδα εργασίας των νέων καρδιολόγων
Μετά την επιστροφή απο το Ηράκλειο όλοι στη Παλιά Βουλή